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　　提及西藏，大家脑海中呈现的是那美丽而神秘的雪域高原。而对于援藏医生来说，西藏地区高寒的气候、缺氧的环境、艰苦的生活，还有肆虐的疾病，才是他们真正要面临的工作、生活环境。
　　援藏医生，一个与生命健康相连的群体。来到高原上的救死扶伤，他们每个人都怀揣着初心和使命，正是他们的辛苦付出让众多被疾病困扰的家庭重燃希望。
　　张海晨： 把技术和制度留下，愿星星之火可以燎原
　　2019年7月，张海晨作为上海市第九批援藏干部萨迦小组成员，来到上海对口援建日喀则市五县中驻地海拔最高（4468米）的萨迦县，担任县卫健委副主任、县卫生服务中心主任、党支部书记，开始了为期三年的援藏工作。
　　在医疗人才组团式援藏工作开展以来，张海晨作为分管领导，全面负责医疗队工作，一步一个脚印，稳扎稳打。通过管理、技术、人员、大病等全方位支援，萨迦卫生事业取得显著进步。在徐汇和萨迦县党委政府的支持领导下，他带领全院上下抢抓历史机遇，扎实工作。 医院在学科建设、人才培养、科学管理等方面发生了翻天覆地的变化，取得了卓越的成绩。
　　初到萨迦，张海晨就意识到管理体制的落后，制约了医院业务发展。 他实地调研、听取意见建议， 参考上海成熟经验，2020年初对医院管理体制进行全面改革。 以业务发展为中心，实行院科两级管理， 科主任竞聘上岗。同时，改革绩效方案，围绕医疗质量、数量、医疗安全和服务质量，打破大锅饭，有效激发医务人员积极性。
　　医院要发展， 人才是关键。张海晨在改革过程中积极制定人才发展战略，引进吸收、继续教育并重， 人力向临床一线倾斜。 推动全面预算管理，探索全员合同制和后勤社会化改革。同时，实施了萨迦卫生管理人才赴沪培训（2020年34人，2021年25人）、卫生专技人员进修（2020年25人次，2021年40人次），上海专家来藏培训（2021年，6人）对县各级医疗机构管理和业务骨干进行轮训，对萨迦卫生事业的未来产生积极影响。
　　按照常见多发病诊疗、一般手术、常规检查基本不出县的目标要求，张海晨带领团队针对大病病种清单加强重点学科建设。开展了痰抗酸杆菌、HPV、HBV-DNA等检验项目， 新建藏医科康复诊疗，规范康复设备使用， 腰腿痛的物理牵引治疗，急性胃溃疡穿孔修补、腹腔镜下胆囊和阑尾手术、锁骨切开复位内固定等属首例。（下转第4版）
（上接第1版）同时， 他围绕专科能力建设，大力发展医院业务。 2020年建立了包括生化、 免疫、 血液、尿液、凝血、糖化血红蛋白等的标准化实验室，这也是西藏第一家县级医院标准化实验室。 同年，他积极促成萨迦与上海市徐汇区区属医院合作，建立远程影像诊断平台， 提供远程会诊、远程诊断和远程教育等的综合性服务，让“徐汇云医院”落地。 2021年9月萨迦实现所有乡镇卫生院远程医疗全覆盖。 如今，利用云医院平台，可以实现沪藏两地多方远程教学， 云医院也成了萨迦开展县乡医院培训的工作平台。 利用上海特别是徐汇区医疗资源丰富的优势来帮助解决西藏医疗问题，少花钱或不花钱，见效快成效大， 也成为了远程医疗援建基本思路。
　　近年来，在张海晨的带领下，萨迦医院实现了20%的业务增长，年门诊3万人次，住院1000例，手术200例（其中三、四级手术25%），平均住院日10天，业务数量质量取得了长足进步。
　　2020年，随着自治区推行新医改，以县医院为龙头，张海晨整合乡镇卫生院，重心下移，资源下沉，实现县乡业务、人事、财务、绩效、药械供应、党建的六个一体化管理。 区域医疗中心建设成为重中之重。 通过医疗场地改扩建和环境改善，开展适宜技术，基本实现“小病不出县”，老百姓“看病难”问题得到一定解决。
　　郁文凯：是去是留，这从来不是一个问题
　　郁文凯医生作为上海市徐汇区第九批组团式医疗援藏队伍的一员于今年4月底来到了西藏日喀则市萨迦县人民医院， 投入到半年的援藏工作中。
　　初到萨迦， 对身体是个巨大的挑战，郁文凯在稍微克服头痛、气促、 心悸等高原反应后便迅速投入到援藏的工作中。 然而让他没有想到的是，自然环境、工作环境、 语言障碍都并不是他所面临的最大困难， 他最大的困难来自于一通家里的来电。
　　刚到达萨迦不久， 郁文凯的父亲被确诊恶性肿瘤， 需要立刻进行手术。作为一名医生，他帮助了许许多多的患者，作为独子，他却在自己父亲最需要自己的时候，不能陪伴在侧。屋漏偏逢连夜雨， 他的妻子在照顾家人的时意外骨折。上有老下有小，此时能扛起这个家的似乎只有他了，但他，却在4446公里之外。
　　医疗队的队员们都劝他提早结束援藏工作， 赶紧回到家人身边。郁文凯犹豫了，一边是自己挚爱的家人，一边是萨迦的病患，自己应该是去是留？此时，作为老党员的父亲却给他报来平安， 并叮嘱他一定不能辜负组织的信任，肩负使命，坚守岗位。区卫健委和医院在得知了情况后， 也在第一时间伸出了援手。 医院党委书记张雪梅多次关心， 帮助联系安排手术及后续治疗， 为郁文凯医生一家筑起了坚实的后盾。 这都让郁文凯十分感动，考虑再三，他坚定地留在了萨迦。
　　他开展针对重症救治的监护室相关呼吸机、除颤仪等抢救设备的使用，多次参与对急危重症患者的抢救，协助手术生命体征进行监测，保障手术的顺利进行，进一步提升当地医生的临床业务能力。
　　在援藏半年即将结束时，郁
　　文凯焦急的夜不能寐，不是
　　急着回家，而是急时间不够
　　用，不能为更多的萨迦病患
　　解决更多的医疗难题。不唯
　　名，只为实，用实干苦干成
　　为西藏百姓心中“最美”的
　　援藏医生。
　　李剑：帮助他人，是一种幸福
　　李剑五月初来到萨迦县人民医院工作，如今已近半年。
　　他还清楚地记得今年7月， 病人拉巴来医院就诊。 那时拉巴阴道持续出血，血红蛋白只有41左右，通过CT发现盆腔有个巨大肿块。 考虑卵巢来源的恶性肿瘤，经过全院大会诊，李剑立即联系市里血站借了4单位全血，进行了交叉配血， 先期纠正患者贫血。 经过沪藏医生联手4个多小时的手术，切除肿瘤，实现了萨迦县第一例腹腔巨大肿瘤切除术，挽救了患者生命。
　　此外， 李剑在萨迦县人民医院还开展TRUST检测反应素检测、解脲支原体培养、念珠菌培养等数项重要工作。 TRUST可以作为梅毒特异性抗体TPPA的补充实验， 可以根据滴度了解病人是否处于急性期和观察用药效果， 解脲支原体培养和念珠菌培养则是针对非淋性性病的实验室诊断排查项目。同时，他还为医院开展了空气培养和手培养， 物表培养监测。 以往这些项目都要送日喀则市去做， 如今已经可以萨迦完成。
　　援藏以来， 离开熟悉的工作环境，远离家人，但是李剑的心里是踏实的、满足的。 在他看来，援藏是难得的锻炼机会， 有付出必有收获， 不仅让他思想上认识到援藏重要性， 更让他意识到除了治病救人的本职工作， 还有更加有意义的事要做， 那就是帮助那些需要帮助的人。（徐汇区中心医院援藏医疗队）