36岁的付某， 是浙江瑞安人，5年前发现自己颈脖子肿大，伴有怕热、多汗、手抖、心悸、乏力、胸闷、多食易饥等症状，到瑞安医院就诊，完善检查后诊断为“原发性甲状腺功能亢进”，予以心得安（普萘洛尔）控制心率，甲巯咪唑抑制甲状腺素合成等治疗，上述症状明显改善。今年2月份患者再次感觉心悸、手抖出现，比之前加重，再次入瑞安医院，行I131治疗两次，效果欠佳，并出现严重的恶心、呕吐、头晕等不适症状，停用I131治疗。数月来，疾病使得她无法工作，也严重影响了生活作息， 体重快速增长至105KG，基础代谢率持续升高。 8月份来到上海求医，找到了复旦大学附属中山医院的国内著名甲状腺外科专家艾志龙教授和我院甲状腺外科马世红主任，根据患者情况最终制定了手术方案。
　　手术于10月9日早上进行，按照术前制定的手术方案，术中发现患者因重度肥胖，颈部操作空间非常狭小，甲状腺因经历过药物及I131治疗， 组织质脆，无法钳夹，止血困难，甲状腺后方的旁腺组织及神经组织几乎无法识别，为手术增加了很大的难度，好在艾志龙教授及马世红主任带领的团队经验丰富，操作精细，手术在中午前有惊无险的成功完成。术后在医护人员的精心照料下，接受全身麻醉后的付利非恢复很快，第二天恢复进食下床活动，术前的心悸、手抖等症状再也没有出现，也没有出现任何手术并发症，如今已经痊愈出院。
　　治疗甲亢的方法目前有：(1)药物；(2)放射碘；(3)手术治疗。通过临床分析, 三种治疗方法各有不同效果, 大部分用抗甲状腺素药物仅能暂时缓解症状，服药期都在一年以上, 而且停药后复发率高达25％～50％以上。放射碘治疗甲亢有显效，但发生甲状腺功能低下的发病率高达80％。而甲状腺次全切除手术治疗是目前一个较好的方法，具有疗程短、恢复快、效果好的特点。 （马世红）