过去一段时间， 互联网医院经历了快速成长的繁荣与阵痛，如今正步入规范化发展的轨道。
　　近日，由健康报社主办、诺和诺德公益支持的“诺言”公立医院高质量发展系列领导者研讨云会议举行。 会议聚焦“互联网+”诊疗服务模式， 邀请卫生健康行政管理部门官员、 医院管理者共聚云端，畅谈“智慧之翼”如何助力公立医院“双线作战”。
　　今年2月26日，“上海徐汇云医院”领取了属于自己的“身份证”，并拥有了正式的名字———上海市徐汇区中心医院贯众互联网医院。回顾十余年的探索与实践，该院院长、“上海徐汇云医院”创始人朱福认为，“以实体医院为支撑和保障， 运用互联网及人工智能技术，向移动终端迈进”是建设互联网医院的可行路径。
　　“上海徐汇云医院”实行线上线下同质化管理运营， 制定互联网医院工作制度， 设立专职管理中心，23个业务科室轮值上线。现具有医患视频诊疗、远程医疗、实时远程会诊、 全程云随访等9大功能，成立医疗服务中心、慢病中心、健康中心、远程会诊中心等8大中心。 目前，正着力于AI应用赋能医院管理、辅助科教、药物挖掘、预测预警等领域。
　　“在业务模式上，从面向社区卫生服务中心、药店，过渡到面向患者。 ”朱福表示，依托当前的政策环境结合市场发展趋势来思考不同的合作模式， 并配置以相应的运营体系与组织架构， 是互联网医院运行的基础。
　　虽然， 突如其来的新冠肺炎疫情使互联网医院向数字化、远程化和智能化发展的进程加快，但朱福坦言， 实现智慧医院目标还有很长的路要走。“现有互联网医院总体诊疗量低于预期， 普遍呈现‘外热内凉’状态，医院缺乏内在动力， 存在不同程度的医护不足。 ”
　　在国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长胡瑞荣看来，只有遵循3条主线，互联网医院发展才能不走弯路。
　　第一，以“电子病历”建设为抓手， 加强面向医务人员的智慧临床建设， 进一步夯实医院信息化建设基础， 实现医院内部系统集成和全院数据共享。 第二，以“智慧服务”建设为抓手，加强面向患者的智慧服务建设， 进一步提升患者就医感受，在诊前、诊中、 诊后提供全程服务。 第三，以“智慧管理”建设为抓手，加强面向医院管理的智慧管理建设，进一步提升医院精细化管理水平。
　　互联网医院、 智慧医院寻求发展，必须要突破医保支付瓶颈。今年7月，国家发改委等13部门联合印发《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意见》，提出要将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围， 规范推广慢性病互联网复诊、远程医疗、互联网健康咨询等模式。
　　对此， 国家卫生健康委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非指出， 现有两种解决思路：一是按项目付费。另一种思路是， 在整合型医疗服务模式下发展互联网医疗。
　　如何将瓶颈化为杠杆， 进一步撬动互联网诊疗服务， 值得深思。 （转编自《健康报》）