夏季往往是犬伤门诊最为忙碌的时节,一方面,狗在夏季容易感到烦躁,另一方面,人们衣着清凉,在逗狗的时候容易被擦伤。据我院急诊科副主任王伟医生介绍,在盛夏时节,医院的犬伤门诊每天有120-130人就诊, 多的时候甚至能达到150人。 即便最近由于疫情的原因,病人数量有所下降,也稳定在每日100人左右。
何种情况下需要接种狂犬疫苗? 王伟医生指出,应当根据伤口的暴露情况来进行判断。对于皮肤完好,无破损的“一级暴露”,并不推荐进行疫苗注射。而对于皮肤被轻微抓伤或破损,但尚未出血的“二级暴露”,需要接种疫苗。患者可以用酒精在伤口处擦拭, 若有轻微的疼痛感,则说明皮肤已经破损。“三级暴露”则指皮肤出血或破损皮肤被舔舐,若伤口出现在头面部、颈部等血管较为丰富的地方,则尤其需要注意。 对于“三级暴露”来说,除了接种狂犬疫苗,还需注射被动免疫制剂,才能快速生成抗体,避免病毒在短期内快速繁殖。
对于市民可能有疑虑的问题,王伟医生也给出了解答。 首先, 狂犬病疫苗没有任何禁忌症,孕妇和婴幼儿均能注射。 有少部分人可能在注射疫苗后,暂时出现诸如轻微发烧、 头疼、倦怠、注射部位疼痛等症状。 在接种期间,患者要避免饮酒,也不能食用海鲜、 咖啡及辛辣的食物,这些都可能导致不良反应的发生,同时也要注意休息和及时观察伤口。医生也会根据伤口情况开一些消炎、 抗过敏的药物。但总体来说,注射狂犬病疫苗仍然非常安全。 同时,王伟医生也提醒大家,对于家长来说,需要格外注意注射疫苗后的婴幼儿是否发烧, 建议准备一些口服退烧药。
若在接种狂犬疫苗后再次被猫狗咬伤,该怎么办? 王伟医生表示, 首先要对伤口进行处理。若在接种疫苗后的半年内被咬伤,无需再次接种。在半年到1年之间, 需要再接种2针疫苗。在1年到3年内,需要接种3针疫苗。 超过3年,则需要重新进行全程注射。
而关于世卫组织推荐的“十日观察法”, 王伟医生也提醒,“十日观察法” 的适用有许多前提, 即使家中的宠物打过狂犬病疫苗, 也无法保证宠物在外未接触过其他动物。因此,被猫狗咬伤后, 应当立即接种疫苗。
(犬伤门诊)