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　　今年我有幸参加了由中国女医师协会糖尿病专业委员会举办的“秀霖解泌———2019年临床内分泌代谢性疾病病例演讲比赛”，从筛选赛、选拔赛、大区赛、半决赛到决赛，一路闯关，最终获得决赛的基层组三等奖，通过这一场场学术盛宴，我感觉收获颇丰。
　　临床医生必须有扎实的临床知识和技能，而想拥有这些技能，必须不停学习，特别是对于我们年轻医生。临床上遇到的问题，要养成质疑的习惯，及时结合理论知识去寻找原因去解释；而对于不能解释的临床问题，则要回到临床，寻找答案，不断梳理临床诊断思路，获得最全面、最能解释问题的诊断，绝不能抱有侥幸心理。
　　这次比赛中，有一例因全身多处结节就诊的年轻女性病例，就诊于内分泌科门诊，很多医生觉得全身结节和内分泌有关的就是痛风，而除痛风之外，骨科等专科范围往往将患者建议到其他专科。而有位医生却是有心人，留心做了MDT，骨科考虑为内生软骨瘤，整形科考虑为血管瘤，并经病理活检分别证实。 这是两个独立的诊断， 那么能不能用一元论解释？ 经过进一步的文献检索（UP TO DATE）后，