甲状腺是人体内最大的内分泌器官,然而却经常发生各种各样的疾病。尤其在当今快节奏的社会环境下,不少年轻患者在体检就发现了甲状腺结节,其中对于部分结节型甲状腺肿较大者,如果采取传统手术治疗则可能导致颈部存在手术瘢痕,对于爱美女性,这是难以接受的情况;但采取腹腔镜下美容方法手术治疗尽管能够隐匿手术瘢痕,但手术创伤大。因此,热消融治疗甲状腺疾病成为近年来逐步兴起的方法,其中射频消融术治疗甲状腺结节作为新型的治疗手段已逐渐在国内开展。
8月31日,我院普外科收治了一名年轻女性甲状腺肿伴囊性变患者, 该患者入院前已行甲状腺穿刺活检明确甲状腺病损为良性疾病, 因工作性质及对爱美需求较高, 并且对于手术切除甲状腺存在恐惧心理, 经术前反复评估,在陆品相科主任、马世红主任主持科室讨论后, 决定采取甲状腺射频消融术对其进行治疗。 9月1日在手术室精心安排下,由普外科马世红主任医师、 张正东副主任医师亲自施行在超声引导下完成甲状腺射频消融术, 术程首例,成功破坏甲状腺病灶,经术后充分观察后于9月2日顺利出院。
普外科马世红主任医师指出: 甲状腺射频消融术是通过超声的引导, 用特殊的穿刺针直接的穿入到结节的部位, 通过射频热效应达到一定的温度, 从而快速有效的杀死肿瘤细胞, 能够达到与传统手术相同的效果。 该方法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕,保留了脏器,不影响甲状腺功能, 对新发或复发病灶的治疗重复性好。 但该项技术操作前需要满足一下条件:第一,术前能够穿刺明确肿物性质, 避免遗漏恶性肿瘤;第二,患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的;第三,患者医从性好,能够定期随访复诊。尽管目前该项技术存在诸多优点, 但对于特殊部位的甲状腺病损,可能弊大于利,并且需要排除相应的手术禁忌症才能实行。
近年来, 甲状腺良性结节患者的数量呈逐年上升趋势, 我院普外科依托科室优势力量, 能根据患者不同病情采取不同治疗方法,迎接上海三级评审,更好的为周边区域居民做好医疗服务工作。 (颜喆)