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首次成功开展复杂海绵窦区硬脑膜动静脉瘘介入手术
新闻作者:本报  发布时间:2018年05月30日  查看次数:  放大 缩小 默认

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  自徐汇医院医联体成立以来,在中山医院各位专家教授的指导下,我院神经内科的介入诊疗水平逐步攀升。团队协助好,创新意识强,在忙碌的工作中追赶前沿技术。近日,复旦大学附属中山医院徐汇医院神经内科成功完成了首例复杂海绵窦区硬脑膜动静脉瘘介入诊疗手术!
  68岁的王阿姨(化名)从今年3月份开始觉得左边眼睛肿胀,发痒,分泌物增多,而且有异物感,在多家知名医院眼科诊断为结膜炎,给予迪克罗和典必殊等眼药治疗后无明显好转。5月1日劳动节,家人团聚,高兴之余,王阿姨少量饮酒后突发左眼肿胀明显,眼球突出,无法睁眼。到复旦大学附属中山医院神经外科专家门诊请杨志刚教授诊治。杨教授经过询问病史、体格检查后,考虑是硬脑膜动静脉瘘。考虑到硬脑膜动静脉瘘是非常复杂的血管畸形,医联体徐汇医院的双平板DSA机器能够完美实现多角度投照,提高手术安全性,于是将患者收入医联体徐汇医院。5月11日行全脑血造影检查证实:王阿姨的眼睛的确是海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘(简单理解为血管畸形),多根动脉直接“短路”(双侧颈内动脉、左侧颈外动脉)进入海绵窦,使得海绵窦内压力升高,经过眼上静脉引流至眼眶,造成眼眶肿胀如气球,眼睛睁开困难,严重影响日常生活。
  王阿姨的病情非常复杂,瘘口多发,供血动脉细小,引流静脉无良好入路。复旦大学附属中山医院杨志刚教授与徐汇医院神经内科席刚明教授脑血管病诊疗团队对造影的结果进行了认真细致的分析,充分的评估和准备,5月18日在复旦大学附属中山医院徐汇医院导管室,在麻醉科团队和护理团队的配合下,杨志刚教授与席刚明教授同台为王阿姨顺利进行了经静脉入路左侧岩下窦开通及血管畸形栓塞术,先后采用了弹簧圈及微导管注入特定栓塞胶予以填充。术后患者无特殊不适,左眼肿胀较前明显好转。目前已安全出院。
  在中山医联体的带领下,徐汇医院神经内科的神经介入诊疗技术已跃升到一流的水平。(贾佳)

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