一氧化氮（NO）是许多生理和病理过程中的信号分子，包括扩张血管、提高血液供应和降低血压、保护组织免受血液供应不足的损害等。NO以L-精氨酸（L-Arginine）为底物，在一氧化氮合成酶（NOS）的催化下生成。非对称性二甲基精氨酸（ADMA）和对称性二甲基精氨酸（SDMA）是精氨酸甲基化的代谢产物。ADMA直接抑制NOS，SDMA通过竞争性抑制细胞摄取精氨酸来限制NO的产生。在伴有内皮功能不全的心血管疾病如高血压、动脉粥样硬化、充血性心力衰竭和糖尿病等患者血中ADMA水平显著增加，是心血管疾病风险评价的新型指标。ADMA和SDMA能够反映血管损害的进程和肾小球滤过功能的早期改变，是慢性肾脏病（CKD）早期诊断比较理想的候选标志物。SDMA水平升高和肾功能受损有关，和eGFR下降高度相关。
我院中心实验室采用液相色谱-串联质谱方法（LC-MS/MS）同时检测血浆中精氨酸、ADMA和SDMA 3项指标，可用于评估心血管疾病风险，也可用于肾功能损害程度评价指标。 （李水军）
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